VII. 이상심리학
3. 이상심리학 진단
1) 필요성
진단은 이상심리학 분야에서 중요한 부분이다. 합의된 분류체계로 임상가들끼리 서로 효과적으로 의사소통이 가능해지며, 다양한 정신병리의 원인과 치료법을 찾는 작업이 촉진된다.
2) DSM-5 분류 체계
신경발달장애: 중추신경계의 발달 지연 또는 뇌 손상과 관련된 것으로 알려진 정신장애
지적장애, 의사소통장애, 자폐스펙트럼장애, 주의력결핍 과잉행동장애, 특수 학습장애(읽기/쓰기/산수 장애), 운동장애(발달성 운동 조정 장애/정형적 동작 장애/틱장애)
조현병(정신분열) 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애: 정신분열증을 비롯한 그와 유사한 증상을 나타내는 정신장애
조현형 성격장애, 망상장애, 단기 정신병적 당애, 조현 양상 장애, 조현병, 조현 정동장애(긴장성 강직증)
양극성 및 관련 장애: 기분의 변화가 매우 심하여 고양된 기분과 침체된 기분이 주기적으로 나타나는 장애
양극성 장애( I형 - 조증 우세, II형 - 우울과 경조증), 순환 감정장애
우울장애: 우울하고 슬픈 기분을 주된 증상으로 하는 다양한 장애
주요 우울장애, 지속성 우울장애, 월경전 불쾌장애, 파괴적 기분조절 곤란 장애
불안장애: 불안과 공포를 주된 증상으로 하는 장애
분리불안장애, 선택적 무언증, 특정 공포증, 사회불안장애, 공황장애, 광장 공포증, 범불안장애
강박 및 관련 장애: 강박적인 집착과 반복적인 행동을 특징적으로 나타내는 장애
강박장애, 신체변형장애, 수집광(저장장애), 발모광(모발 뽑기 장애), 피부 뜯기 장애
외상 및 스트레스 관련 장애: 충격적인 외상사건이나 스트레스 사건을 경험한 후 부적응 증상을 나타내는 장애
반응성 애착장애, 탈억제성 사회적 유대감 장애, 외상 후 스트레스 장애, 급성 스트레스 장애, 적응장애
해리장애: 의식, 기억, 자기 정체감 및 환경 지각 등이 평소와 달리 급격하게 변화하는 장애
해리성 정체성 장애, 해리성 기억상실, 이인성, 비현실감 장애
신체 증상 및 관련 장애: 원인이 불분명한 신체증상을 호소하거나 그에 대한 과도한 염려를 나타내는 장애
신체증상 장애, 질병 불안장애, 전환장애, 인위성 장애
급식 및 섭식장애: 개인의 건강과 심리 사회학적 기능을 현저히 저하시키는 부적응적인 섭식행동을 나타내는 장애
이식 중, 되새김 장애, 회피&제한적 음식 섭취 장애, 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증, 폭식장애
베설 장애: 아동기나 청소년기에 흔히 진단되는 장애로 대소변을 가릴 충분한 나이가 되었음에도 이를 가리지 못하는 행동을 나타내는 장애
유뇨증, 유분증
수면-각성 장애: 수면의 양이나 질의 문제로 인해서 수면-각성에 대한 불만과 불평을 나타내는 장애
불면 장애, 과다수면 장애, 수면발작(기면증), 호흡 관련 수면장애(폐쇄성 수면무호흡증, 중추성 수면 무호흡증, 수면 관련 저호흡증), 일주기 리듬 수면-각성 장애, 수면 곤한 장애(비 REM 수면-각성 장애, 악몽 장애)
성기능부전: 원활한 성행위를 방해하는 다양한 기능 장애
사정지연 장애, 발기장애, 여성 절정감 장애, 여성 성적 관심(흥분) 장애, 성기-골반 통증(삽입) 장애, 남성 성욕감퇴 장애, 조기사정장애
성별 불쾌감: 자신에게 주어진 생물학적 성과 자신이 경험하고 표현하는 성 행동 간의 현저한 괴리로 인해서 심한 고통과 사회적 적응 곤란을 나타내는 경우
파괴적, 충돌도 절 및 품행장애: 정서와 행동에 대한 자기 통제의 문제를 나타내는 장애
적대적 반항장애, 간헐적 폭발 장애, 품행장애, 반사회성 성격장애, 방화광, 도벽광
물질 관련 및 중독 장애: 술, 담배, 마약 등과 같은 중독성 강한 물질을 사용하거나 중독성 행위에 몰두함으로써 생겨나는 부적응적인 증상
물질 관련 장애(알코올, 카페인, 대마, 환각제, 흡입제, 아편계, 항불안제, 자극제, 담배), 비물질 관련 장애(도박 장애)
신경인지장애: 뇌의 손상으로 인해 의식, 기억, 언어, 판단 등의 인지적 기능에 결손이 나타나는 경우
섬망, 경도 신경인지장애, 주요 신경인지 장애
성격장애: 성격 자체가 부적응적이어서 사회적 기대에 어긋난 이상행동을 나태나는 장애
A군 성격장애(편집성, 조현성, 조현형), B군 성격장애(반사회성, 경계성, 연극성, 자기애성), C군 성격장애(회피성, 의존성, 강박성)
변태성욕장애: 성행위 대상이나 성행위 방식에서 비정상적인 모습을 나타내는 장애
관음장애, 노출장애, 마찰도착장애, 성적피학장애, 소아성애장애, 물품음란장애, 복장도착장애
기타 정신질환: 개인에거 현저한 고통과 더불어 사회적, 직업적 기능 저하를 초래하는 심리적 문제이지만 앞서 언급된 진단기준을 충족하지 못하는 경우
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