임상심리 상담사 2급 준비(인지 기능별 신경 심리 검사, 치매 평가)

VI 신경심리

5. 신경심리검사

6) 인지기능별 신경심리검사의 종류

 

주의력

입력된 정보 중 필요한 정보를 선택, 처리하는 과정

주의력 종류: 각성, 경계, 지속적 주의력, 선택적 주의, 주의 분할(주의 분배 능력)

관련 검사: 시간 및 장소 지남력, 숫자 바로 따라 외우기 및 거꾸로 외우기, 순서화, 연속 빼기, 지우기 검사, 선로 잇기 검사, 스트룹 검사(색상과 단어 자극 동시에 사용해서 목표 자극 선택)

 

언어능력

언어표현력, 언어 이해력, 따라 말하기, 이름 대기, 읽기, 쓰기

관련 검사: 어휘 검사, 보스턴 이름대기, 언어유창성 검사, 토큰 검사, 웨스턴 실어증 검사

 

시공간 처리능력

시지각 능력과 구성 능력

색, 형태, 크기와 같이 자극의 물리적, 감각적 특성에 기초해 외부 대상을 파악하는 능력과 특정 공간 관계를 인식하는 능력을 평가

관련 검사: 토막 짜기, 벤더 도형 검사, 도형 그리기 검사

 

기억력

여러 인지 활동에 관여하는 기본적이고 핵심적인 기능

기억의 과정은 정보를 입력 > 저장 > 인출하는 세 단계로 이루어진다.

관련 검사: 단기 기억 검사(숫자 외우기, 시공간 단기기억 검사), 언어 기억 검사, 시공간 기억 검사, 배터리형 기억 검사, Rey kim 기억 검사

 

실행기능(전두엽 기능)

독립적이고 목표지향적으로 자신의 행동을 조절, 통제, 관리해 나가는 능력

추상적 사고, 개념 형성, 추론 및 예측, 목표 설정과 계획 수립 능력, 목표에 맞게 행동을 이해하는 능력, 인지적 융통성 등의 고차원 적인 인지 기능

관련 검사: 공통성 검사, 언어유창성 검사, 선로 잇기 검사, 스트룹 검사, 레이 복합도형 검사, 위스콘신 카드 분류 검사, 런던탑(하노이 탑) 검사, 배터리형 검사

 

7) 치매 평가

 

한국판 치매 평가 검사(K-DRS-2): 국내 실정에 맞게 표준화한 국내 최초의 공식화된 치매 평가 도구로 주의, 관리 기능, 구성, 개념화, 기억 다섯 가지 인지 영역을 측정하는 총 36개 관제로 이루어진 검사이다. 

 

CERAD 평가집: 전 세계적으로 가장 잘 알려진 치매 평가 도구 중 하나로 MMSE, 언어유창성, 단축형 BNT, 구성 능력 검사, 선로 잇기 검사 등이 포함되어 있다.

 

서울 신경심리검사(SNSB): 강연욱, 나덕렬이 치매 평가 목적으로 개발한 종합 신경 배터리 검사로 주의집중력, 언어 기능, 시공간 기능, 기억력, 전두엽/집행기능의 다섯 가지 인지영역과 MMSE와 같은 신경심리 검사, 노인 우울 척도(GDS), 바텔 일상생활 기능평가(ADL), 치매 임상 평정 척도(CDR) 등이 포함되어 있다.

 

노인 기억장애 검사(EMS): 최진영이 국내 노인 인구를 위해 개발한 종합 신경심리 검사 집이다. 기억력을 중심으로 평가한다. 주의집중력, 시공간 기능, 언어 기능, 개념화 등 소검사와 이야기 회상 검사 등이 포함되어 있다.

 

ADSA: 기억력, 언어능력, 지남력, 실행증 등 기본적인 인지기능이 포함되어 있다. 실시 시간이 짧고 간편하다는 이점이 있다. 총점제를 도입하여 인지기능 변화 여부를 알기 쉽게 하였다. FDA의 약물 승인 시험 연구를 비롯한 임상시험 연구에 표준도구로 사용되고 있다.

 

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