임상심리 상담사 2급 준비(웩슬러의 지능 검사 K-WAIS-IV, 신경심리)

V. 지능 검사

 

2. 웩슬러의 지능검사

최초의 편차 지능을 이용한 지능검사

 

1) 한국판 웩슬러 지능검사의 종류 및 실시연령

 

K-WAIS-IV	만 16세 ~ 69세 11개월
K-WISC-IV	만 6세 ~ 16세 11개월
K-WPPSI-IV	만 2세 6개월 ~ 7세 7개월

 

2) 한국판 웩슬러 성인용 지능검사(K-WAIS-IV) 

총 10개의 핵심 소검사, 5개의 보충 소검사로 구성

측정가능한 모든 영역을 합산하여 하나의 수리로 만든 것이 IQ이다.

IQ의 범위는 40 ~ 160

 

지능지수(IQ = (개인점수 - 해당 연령 규준의 평균) / 해당 연령 규준의 표준편차 + 100)

 

지표 및 소검사

	핵심검사	보충검사
언어성이해지표	공통성 > 추상적 사고 어휘 > 언어적 개념 형성, 표현력 지식 > 결절성 지능, 축적된 지식 수준	이해 > 관습적 기준, 사회판단력, 성숙도
지각추론지표	토막짜기 > 공간구성, 지각적 구성능력 행렬추리 > 유동성 지능, 추상적 추론 능력 퍼즐 > 시공간 구성능력, 추론 능력	빠진 곳 찾기 > 시각적 예민성 무게비교 > 추상적 추론 능력
작업기억지표	숫자 > 기계적 암기, 청각 주의력, 작업기억 산수 > 주의집중, 연상능력	순서화 > 청각적 작업기억, 계열화
처리속도지표	동형찾기 > 처리속도, 시간적 변별, 동기 기호쓰기 > 처리속도, 시각적 운동 협응	지우기 > 처리속도, 각성, 시각적 선택주의

 

병전지능 추정

뇌 외상 등으로 인지기능 변화가 의심되는 경우 병전 지능 추정 필요

현재 지능 수준과 병전 지능 수준을 추정하여 그 차이를 계산하여 퇴보 정도 파악 가능

 

소검사에 근거한 추정: 어휘, 기본 지식, 토막짜기 소검사는 다른 소검사에 비해 정신 병리나 뇌손상의 영향을 상대적으로 덜 받는 안정적인 소검사로 일반적으로 이 세 소검사의 환산점수로 병전 지능 추정

언어 능력에 근거한 추정: 어휘 및 언어능력은 일반적인 병전 지능 수준 추정에 좋음

최상의 수행에 근거한 추정: 손상 정도가 심해 표준화된 지능검사의 사용이 부적합한 경우에 권장, 남아 있는 인지 능력을 확인하는데 유용

 

VI 신경심리

 

1. 신경심리학의 기본 개념

뇌와 인간의 행동, 정서 및 인지 간의 관계를 연구하는 학문

신경심리학의 목표는 인간 심리 과정이 어떻게 이루어지는지를 뇌의 구조와 체계를 연계하여 이해하는 것

임상 장면에서 뇌의 구조적, 기능적 문제가 행동으로 어떻게 표현되는지 다룸

 

2. 뇌의 부위와 기능

 

1) 전두엽

대뇌피질 앞부분에 위치하며, 전체의 약 40% 차지

골격근의 운통을 통제하는 일차 운동 피질

운동기능, 자율기능, 감정조절 기능, 행동계획 및 억제 기능 담당

동기부여를 하고 주의집중을 하게 만들고 계획을 세우거나 결심을 하는 등의 목표 지향적인 행위를 주관

인간성과 도덕성을 관장

전전두엽은 인지 및 사고, 판단작용과 행동계획, 창의성 관장

전두엽의 손상은 복잡한 행동과 아이디어 구상이 불가능해짐, 새로운 환경에 적응 불가

 

2) 측두엽

대뇌피질의 측면에 위치, 전체의 21% 차지

청각정보가 일차적으로 전달

언어영역, 기억력, 시각정보 구별에 관에

우뇌 측두엽의 경우 편도체(감정의 뇌), 해마(기억)와 연결되는 기억, 정서, 경험을 담당

좌외 측두엽은 구어를 이해하는데 필수적

얼굴을 재인하는 것고 같은 복잡한 대상 재인 과정에도 관여

 

3) 두정엽

뇌의 윗부분 중앙에 위치, 전체의 21% 차지

일차체감각피질과 연합피질로 구성

이해의 영역으로 공간지각, 운동지각, 신체의 위치 판단을 담당

신체 각 부위의 개별적인 신체표상을 비롯하여 입체적, 공간적 사고, 수학적 계산 및 연상기능 등을 수행

두정엽의 손상은 2차원, 3차원으로 된 대상이나 형태를 구성하는 능력에 결함

 

4) 후두엽

뇌의 뒷부분에 위치, 전체의 17% 차지

일차시각피질과 시각연합피질로 구성

시각의 영역으로 망막에서 들어오는 시각정보를 분석, 통합하는 역할을 담당

후두엽의 손상은 실명, 시각실인증 및 왜곡 등이 발생

 

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